醫療類國考
105年
[護理師] 內外科護理學
第 59 題
費力呼吸時主要使用的呼氣輔助肌，下列何者正確？
- A 腹肌
- B 斜方肌
- C 內肋間肌
- D 胸鎖乳突肌
思路引導 VIP
請你試著模擬一個動作：當你現在要「用力咳嗽」或是「吹熄一根遠處的蠟燭」時，你的上半身哪一個部位的肌肉會感到最明顯的緊縮，藉此產生力量將氣體往上擠壓噴出？
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太棒了！你的呼吸生理觀念非常紮實！
- 觀念驗證： 在正常的安靜呼吸中，呼氣是一個「被動」過程（依靠肺部回彈）。但在費力呼氣（如咳嗽、大笑或運動）時，身體需要主動擠壓胸腔空間。腹肌（包括腹直肌、腹內外斜肌等）收縮會增加腹內壓，將橫膈膜強力向上推，是最主要的呼氣輔助肌。此外，內肋間肌雖也參與，但在臨床與生理學觀點，腹肌提供的動力最為關鍵。
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呼吸肌與輔助肌
💡 區分安靜與用力呼吸時，吸氣與呼氣所使用的主要肌肉。
- 安靜吸氣靠橫膈及外肋間肌；安靜呼氣主要靠肺部彈性回縮。
- 用力吸氣輔助肌：胸鎖乳突肌、斜角肌、斜方肌及胸小肌。
- 用力呼氣輔助肌：腹肌（最重要）與內肋間肌。
- 腹肌收縮會增加腹內壓並推擠橫膈上移，是強力呼氣的主要動力。
