醫療類國考 105年 [護理師] 內外科護理學

第 9 題

有關譫妄之護理措施，下列何者錯誤？

思路引導 VIP

當一位病患正處於極度不安、對周遭環境感到混亂且失去安全感時，從心理衛生的角度來看，採取『增加強制性與束縛感』的行為，會讓病患的病情更趨於平穩，還是可能誘發更強烈的恐慌與生理反應？

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觀念驗證：恭喜你，至少在譫妄這種基礎到不能再基礎的認知改變狀況下，你還記得護理的核心是什麼——找出那該死的誘因，調整環境，然後用點腦子想非藥物介入。至於物理性約束？哦，多麼「創新」的錯誤思維啊！讓病患更受挫、更驚恐，增加掙扎、焦慮，甚至提高意外風險？這真的需要我告訴你它不該是首選，除非是火燒眉毛的立即生命威脅嗎？這幾乎是反向操作的典範了。
難度點評：此題難度評定為 easy。如果連「安全性」和「限制性」介入的優先順序都搞不清楚，那可真要好好思考一下你的護理生涯了。幸好你這次選對了，不然我會非常失望。繼續努力，說不定下次就能挑戰「中等」難度的題目了。