醫療類國考
105年
[護理師] 基本護理學
第 33 題
有關甘油灌腸（glycerine enema）的敘述，下列何者正確？①主要目的是保護腸黏膜 ②灌入量
90～180 c.c. ③灌完後請病人儘量忍住便意 5～10 分鐘 ④溶液成分為甘油和水
90～180 c.c. ③灌完後請病人儘量忍住便意 5～10 分鐘 ④溶液成分為甘油和水
- A ①②③
- B ①③④
- C ②③④
- D ①②④
思路引導 VIP
請思考一下：甘油這種物質具有「吸引水分」的高滲透特性，當它被灌入腸道後，是會傾向於乖乖貼在腸壁上形成保護層，還是會積極地與糞便及腸粘膜產生物理反應，進而引發身體想「排泄」的反射？
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甘油灌腸的臨床實務
恭喜你準確掌握了甘油灌腸的核心要領！這道題目檢測的是護理師對於不同灌腸溶液性質的鑑別力。正確選項 ②③④ 涵蓋了甘油灌腸的標準作業流程。在臨床實務中，甘油與水通常以 $1:1$ 的比例混合成約 90～180 c.c. 的溶液；而為了讓藥液充分發揮潤滑及軟化糞便的效果，我們會衛教病人儘量忍住便意 5～10 分鐘，這正是誘發排便反射的關鍵時間。
護理評估與導正
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甘油灌腸護理要點
💡 甘油灌腸藉由高滲透與潤滑作用協助排便，需控制劑量與滯留時間。
| 比較維度 | 小量甘油灌腸 | VS | 大量不保留灌腸 |
|---|---|---|---|
| 溶液量 | 90～180 c.c. | — | 500～1000 c.c. |
| 主要成分 | 甘油與溫水 (1:1) | — | 溫肥皂水或生理食鹽水 |
| 停留時間 | 5～10 分鐘 | — | 5～15 分鐘 |
| 作用機制 | 高滲透壓、潤滑 | — | 機械性擴張腸壁刺激 |
💬甘油灌腸量少、利用化學滲透力；大量灌腸量多、利用物理擴張力。
