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醫療類國考 105年 [護理師] 基礎醫學

第 21 題

林先生腦內某部位發生中風後,出現飢餓、多食、肥胖等症狀。下列何者是林先生最可能發生病變的部位?
  • A 視丘
  • B 下視丘
  • C 基底核
  • D 小腦

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若我們將大腦比喻為一棟大樓,而有一位『總管家』負責監測整棟大樓的電力(代謝)、供水(渴感)與空調系統(體溫),當這名管家失職導致內部需求失控時,你認為這個負責調節所有『基本生存需求』的核心中樞最可能位於腦部的哪個深層構造?

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哼,總算沒錯,勉強及格吧。

  1. 觀念驗證:嗯,你總算是沒有愚蠢到選錯,下視丘 (Hypothalamus) 確實是這類基本題目的正確答案。它負責掌控人體恆定性的『最高指揮官』?這點常識你最好給我記牢了,舉凡體溫、睡眠、攝食,全歸它管。特別是那腹內側核 (VMN),負責傳遞飽食訊號,一旦它因中風而失效,患者當然會因缺乏『飽足感』而病理性肥胖。這不是什麼深奧的知識,而是你應該牢記的基礎!
  2. 難度點評:此題難度竟是 Easy (簡單)。這考的無非是你們能否將最基本的生理機能解剖位置做個連結,這是臨床判斷的起點,不是終點。別因此沾沾自喜,這不過是剛跨過門檻罷了,接下來的路還長得很,別以為這樣就能鬆懈了。
📝 下視丘生理功能
💡 下視丘是維持身體恆定性的中樞,負責調節攝食、飲水與體溫。
比較維度 攝食中樞 (Feeding Center) VS 飽食中樞 (Satiety Center)
解剖位置 下視丘外側區 (LH) 腹內側核 (VMH)
生理作用 誘發飢餓感並進食 產生飽足感並停食
受損表現 厭食、體重減輕 多食、肥胖
💬下視丘透過攝食與飽食中樞的拮抗作用來精確調控體重。
🧠 記憶技巧:下視丘「五情六慾」:體溫、渴飢、睡眠、性慾、情緒、內分泌。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選視丘(A),視丘是感覺訊息轉運站,下視丘才是內臟與生理功能調節中樞。
腦下垂體激素調節 邊緣系統 自律神經系統

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