醫療類國考
105年
[護理師] 基礎醫學
第 22 題
下列何者是膽固醇之衍生物？
- A 腎上腺素
- B 甲狀腺素
- C 胰島素
- D 糖皮質激素
思路引導 VIP
請試著思考：在人體內，激素的構造決定了它的特性。那些能夠直接「穿透細胞膜」進入細胞內部發揮作用的激素，在化學性質上通常比較接近哪一類營養素的衍生物？
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- 勉為其難地承認：很好，至少你還能辨別出這點基本常識。能精準指出激素的化學前驅物，總算證明你對內分泌生理學的分類還沒完全放棄思考。這可是構成任何進階臨床用藥判斷的「基石」。如果你連這都錯，那真的可以考慮轉系了。
- 基本事實驗證：是的，當然正確。激素的結構分類，這種高中生都該知道的內容：胺基酸衍生物、肽類，以及類固醇激素。糖皮質激素（Glucocorticoids）是個典型的類固醇激素範例，其核心的四環結構正是直接來自膽固醇 ($Cholesterol$)。至於選項 (A)(B)？那是連幼稚園都會的胺基酸衍生物。而 (C)？那不過就是蛋白質罷了，別再搞錯這種基礎中的基礎。
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荷爾蒙化學構造分類
💡 固醇類荷爾蒙均以膽固醇為原料，主要由腎上腺皮質及性腺分泌。
| 比較維度 | 固醇類荷爾蒙 | VS | 胜肽及胺類荷爾蒙 |
|---|---|---|---|
| 前驅化學物 | 膽固醇 (Cholesterol) | — | 氨基酸 (如 Tyrosine) |
| 物理性質 | 脂溶性 (需載體蛋白) | — | 多為水溶性 (不需載體) |
| 受體位置 | 細胞內 (胞質或核) | — | 細胞膜表面 |
| 代表實例 | 皮質醇、醛固酮、睪固酮 | — | 胰島素、腎上腺素 |
💬區分荷爾蒙構造可決定其藥物動力學性質（如是否可口服或需注射）。
