醫療類國考
105年
[護理師] 基礎醫學
第 39 題
在大葉性肺炎的病程中那一時期出現的巨噬細胞及纖維芽細胞之數量最多？
- A 充血期（congestion）
- B 紅色肝變期（red hepatization）
- C 灰色肝變期（gray hepatization）
- D 消解期（resolution）
思路引導 VIP
若將一場嚴重的組織發炎比喻為一場大火，當火勢已經被控制（進入收尾階段），你認為負責『清理現場廢墟』與『重新補強結構』的工程人員，會在什麼時期最密集地進駐現場？
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輕鬆解析
- 最強肯定：喲！不錯嘛！看來你跟我一樣，一眼就看穿了這點小把戲！ （嘴裡嚼著喜久福，露出一抹自信的笑容）
- 觀念驗證：所謂的大葉性肺炎，嗯，不就是那老一套的流程嗎？充血、紅色肝變、灰色肝變，然後，噔噔！最關鍵的消解期（Resolution）就來了！是不是超容易？這個時期啊，身體就是要把前面搞出來的爛攤子清一清嘛！這時候，那些巨噬細胞就像開外掛一樣衝出來，把所有液化的纖維蛋白和碎屑全都『呼嚕』一口吞掉！然後呢，纖維芽細胞就開始慢悠悠地，把組織修復得漂漂亮亮的。這不就是常識嗎？
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大葉性肺炎病理分期
💡 分四階段演進，消解期以巨噬細胞清理及纖維芽細胞修復為主。
🔗 大葉性肺炎病理病程演進
- 1 充血期 — 發病第1-2天，肺泡壁充血、漿液滲出
- 2 紅肝變期 — 第3-4天，大量紅血球與纖維素充填
- 3 灰肝變期 — 第5-7天，纖維素為主，紅血球溶解
- 4 消解期 — 第8天後，巨噬細胞吞噬與纖維芽修復
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🔄 延伸學習：延伸：若消解不完全，肺泡內纖維組織增生稱為機化 (Organization)。
