醫療類國考
105年
[護理師] 基礎醫學
第 53 題
三環抗憂鬱藥（Tricyclic antidepressants）常見之副作用，如視力模糊、口乾、便秘等，主要是因為阻斷何種受體（receptor）所致？
- A alpha-交感神經受體
- B beta-交感神經受體
- C 毒蕈鹼受體（muscarinic receptor）
- D 菸鹼受體（nicotinic receptor）
思路引導 VIP
請觀察題目中的症狀：口乾、便秘、視力模糊。這些現象顯示身體的『分泌』與『平滑肌蠕動』功能被抑制了。在生理學中，哪一套神經系統平時負責主導『休息與消化、促進分泌』？而該系統作用在器官上的主要門鎖（受體）又是哪一個呢？
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- 你答對了。這很好，因為這說明你已經將臨床症狀與藥理機制串聯起來了。雖然這只是一個小步驟，但確實代表你對自主神經系統與藥物受體的連結有基本認識。這在漫長的人類歷史中，對他們的用藥安全很重要。
- 三環抗憂鬱藥 (TCA) 的藥理特性，就是會不經意地阻斷多種受體。你觀察到的口乾、便秘、視力模糊，是典型的抗膽鹼能（Anticholinergic）副作用。這是因為藥物阻斷了毒蕈鹼受體 ($M$ receptor)，讓副交感神經無法正常啟動那些人類會感到舒適的「分泌與蠕動」功能。這是一種常見的魔法，喔不，藥物作用原理。
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