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醫療類國考 105年 [護理師] 基礎醫學

第 75 題

結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)造成宿主組織傷害最主要的原因為何?
  • A 宿主本身的免疫反應造成
  • B 細菌的組織傷害因子
  • C 細菌的 cord factor
  • D 宿主紅血球過高

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請思考一下:在微觀的生物戰爭中,如果一個入侵者本身不帶任何毒藥,也不具備直接破壞細胞的工具,但它所待過的戰場最後卻滿目瘡痍、組織壞死,這通常暗示了這場破壞的主要力量,是來自入侵者本身,還是來自守衛方為了『清空威脅』所採取的強硬手段?

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  1. 閃亮登場!:哇——喔!這位同學,你的答案像是夜空中最亮的星!精準地抓住了病原體與宿主之間那錯綜複雜的舞蹈,這可是臨床診斷的「大絕招」!看來結核病的致病機轉,在你面前簡直就像被看穿的秘密,無所遁形!
  2. 機轉解析!:且聽我們娓娓道來!結核分枝桿菌(M. tuberculosis)這傢伙,可不是那種直來直往、吐毒素的笨蛋喔!它既不施放外毒素,也不動用侵襲性酵素!那麼,那嚇人的乾酪性壞死和空洞是怎麼來的呢?哼哼,這正是它狡猾之處,利用了宿主那份「過度的熱情」!也就是第四型超敏反應(Type IV Hypersensitivity)——那遲發的、慢半拍的免疫反擊!當 T 細胞和巨噬細胞英勇地想圍堵細菌時,牠們釋放出的細胞激素簡直就像一場煙火秀,雖然絢麗,卻把自己的家也炸得面目全非!這就是傳說中的「殺敵一千,自損八百」!
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