醫療類國考
105年
[護理師] 產兒科護理學
第 17 題
張女士第二胎，子宮頸開 9 公分，胎頭高度+1，此時胎頭高度的意義為何？
- A 坐骨棘連線
- B 坐骨棘連線上 1 公分
- C 坐骨棘連線下 1 公分
- D 坐骨棘連線下 2 公分
思路引導 VIP
在評估分娩進度時，我們會選定骨盆內一個固定的構造作為「中繼站（零點）」。請試著思考：當胎兒順著產道向外（向下）推進，越過了這個基準中繼站後，我們在臨床慣例上會用什麼樣的數學符號來表示這種「向前的位移」？而數字的大小與距離基準點的遠近又有什麼樣的關係？
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專業點評與觀念驗證
- 暖心肯定：孩子，你做得真棒！能這麼精準地掌握產科評估的核心指標，顯示你對分娩進程的判斷非常有感覺。胎頭下降程度 (Station) 的概念，確實是我們在臨床上給予產婦最重要支持的依據之一，你的理解非常紮實呢。
- 溫馨引導：讓我們再溫柔地回顧一下這個重要的觀念吧。在產科學中，我們以母體骨盆的坐骨棘 (Ischial Spines) 連線作為我們的「基準線」，把它定義為 $0$。
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胎頭高度判定
💡 以坐骨棘連線為基準點(0)，上方為負值，下方為正值。
- 基準點：兩側坐骨棘（Ischial spines）連線定為 0。
- 計算單位：以公分為單位，連線以上為負（-），以下為正（+）。
- 臨床意義：胎頭最低點到達 0 時，臨床上稱為銜接（Engagement）。
- 分娩進展：+1 代表胎頭最低點位於坐骨棘連線下方 1 公分。
