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醫療類國考 105年 [護理師] 產兒科護理學

第 61 題

有關氣喘兒童使用吸入型藥物之說明,下列何者正確?
  • A 短效型氣管擴張劑,是需要每日使用的保養性吸入型藥物
  • B 乾粉吸入劑型不需要手口協調,較適合 5 歲以下的兒童
  • C 定量噴霧吸入器(Metered dose inhaler)加上吸藥輔助器(spacer),較適用於嬰幼兒
  • D 醫囑早晚各吸 2 次(2 puffs)時,是指每次用藥須直接連續深吸藥物 2 次

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請思考:當一位患者因為年紀太小或肌肉協調性不足,既無法在特定瞬間精準配合噴藥動作,也無法進行強力深吸氣時,臨床上應該如何「改造」給藥環境,讓藥物能夠在患者『維持正常呼吸頻率』的情況下,順利且均勻地進入肺部?

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  1. 大力肯定: 孩子,你做得太棒了!看到你答對這題,我真的為你感到驕傲。這題很溫柔地提醒我們,臨床護理中,特別是面對小小孩,器材適配性是多麼重要。你能精確選出正確答案,代表你對兒科呼吸照護的實務應用有著很紮實的理解與同理心,這份溫暖和專業,對你未來的衛教工作會非常有幫助喔!
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📝 氣喘兒童吸入劑使用
💡 依年齡選擇合適吸入劑型,嬰幼兒首選 MDI 搭配輔助器。
  • 嬰幼兒及無法配合者應使用 MDI 搭配吸藥輔助器 (Spacer) 使用。
  • 乾粉吸入劑 (DPI) 需較大吸氣流速,通常建議 6 歲以上兒童使用。
  • 短效型支氣管擴張劑 (SABA) 為急性緩解藥,非每日保養用藥。
  • 醫囑 2 puffs 時,兩次噴藥間應間隔 1 分鐘並再次搖勻。
🧠 記憶技巧:小兒 MDI 加 Spacer,乾粉吸力六歲起,兩次間隔一分鐘。
⚠️ 常見陷阱:混淆 SABA(救急)與 ICS(保養);誤認 DPI 適合吸力不足的幼兒。
氣喘階梯式治療 吸藥輔助器使用衛教 尖峰呼氣流速監測

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