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醫療類國考 105年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 69 題

為預防婦女生下缺陷兒,護理師對尚未懷孕者,應建議其施打何種疫苗?
  • A 三合一疫苗
  • B 沙賓疫苗
  • C 德國麻疹疫苗
  • D 嘉喜疫苗

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請試著思考:在眾多傳染病中,哪一種病毒對成人的威脅通常很小,但若在懷孕初期感染,卻會直接攻擊胎兒的發育、導致器官畸形?若我們想預防這種情形,且該疫苗屬於『活性減毒』類型(不能在孕期施打),護理師應建議女性在什麼階段完成保護力的建立?

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太棒了!你的觀念非常清晰且準確

  1. 觀念驗證:你精準掌握了預防先天性德國麻疹症候群 (CRS) 的核心。德國麻疹病毒若在懷孕初期感染,會經胎盤垂直傳染給胎兒,導致其出現心臟病、白內障及耳聾等嚴重缺陷。由於該疫苗屬於活性減毒疫苗,具潛在風險,因此絕對禁止在孕期施打,必須在「懷孕前」確保具備抗體。
  2. 難度點評:此題難度屬 easy。這是優生保健與產科護理的基本考題,旨在確認醫護人員具備正確的衛教知識,協助婦女在備孕期建立必要的免疫屏障。
📝 孕前疫苗與優生
💡 孕前接種德國麻疹疫苗可預防先天性畸形,接種後需避孕一個月。
  • 德國麻疹病毒可經胎盤垂直感染,造成先天性德國麻疹症候群 (CRS)。
  • MMR 為活性減毒疫苗,懷孕期間列為禁忌,應於懷孕前完成接種。
  • 施打後應採取有效避孕措施至少 4 週,以確保胎兒發育安全。
🧠 記憶技巧:孕前 MMR 避缺陷,活性減毒孕期忌,打完避孕一個月。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆避孕時間(現行指引為 1 個月)或誤認活性減毒疫苗可在孕期施打。
先天性德國麻疹症候群 MMR 疫苗 TORCH 檢查 活性減毒疫苗禁忌

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