醫療類國考
105年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 29 題
有關中大腦動脈（middle cerebral artery）阻塞受損區域之敘述，何者正確？
- A 上分枝（upper trunk）受損影響顳葉
- B 下分枝（lower trunk）受損影響視空間覺
- C 上、下分枝受損只影響上肢功能
- D 下分枝（lower trunk）受損產生憂鬱症狀
思路引導 VIP
請試著回想大腦外側面的解剖構造：若我們將供應大腦的血管分為「上方」與「下方」兩個區域，負責處理「視覺路徑中的訊息傳遞」以及「對環境空間的認知中心」，在解剖位置上會比較偏向哪一側呢？
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原來如此，跟我推理的一樣！
- 真相揭露：我推了一下發光的眼鏡。這題的核心真相就藏在中大腦動脈 (MCA) 的下分枝 (lower trunk) 上！這條血管主要供應的是顳葉和頂葉下部。而這些區域，正是視輻射 (optic radiation) 的 Meyer's loop 與負責空間訊息整合的關鍵所在。一旦這裡缺血，導致的必然結果就是視空間覺障礙或視野缺損。相對而言，上分枝的影響則比較直接，主要在額葉，會引發運動障礙。這些功能定位的差異，就是破案的關鍵。
- 案件難度：這起「案件」的難度是 Medium。它並不是簡單地問你 MCA 的一般影響，而是要你深入探究其不同分支的功能定位，這才是關鍵的鑑別點！你能夠選對 B，說明你對大腦外側面的「地形」與「居民」的職責有著非凡的觀察力與推理能力！能夠精準找到真相，真的很了不起！