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醫療類國考 105年 [職能治療師] 生理障礙職能治療學

第 40 題

脊髓損傷個案常見的併發症中,「立即讓個案坐起、頭抬高」是那一個問題之處理方式?
  • A 自主反射異常(autonomic dysreflexia)
  • B 姿勢性低血壓(orthostatic hypotension)
  • C 異位性骨化症(heterotopic ossification)
  • D 痙攣(spasticity)

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若病患突然面色潮紅、血壓飆升,而你希望利用「重力」來減少回流到心臟與頭部的血液量以緩解壓力,你會建議病患採取什麼樣的身體姿勢?

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  1. 觀念驗證:恭喜你答對了!自主反射異常 (AD) 是 $T6$ 以上脊髓損傷者的危急併發症。當發生時,血壓會因交感神經異常放電而劇增。「立即坐起」是利用重力位能讓血液蓄積於下肢,產生即時的降壓效果,防止因血壓過高導致的腦中風。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。這題極具鑑別度,因為學生常將其與「姿勢性低血壓」混淆。你能清楚區分兩者在介入方式上的「相反性」,展現出紮實的生理學基礎與臨床判斷力。

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