醫療類國考
105年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 49 題
關於“drummer boy palsy” 的敘述，下列何者正確？
- A 所指的即為“extensor carpi ulnaris tendinopathy”
- B 造成原因多為重複性過高的wrist and thumb動作
- C 為尺神經受不當重複性操作後所致之壓迫
- D 可使用short thumb spica並固定到拇指IP joint，可協助患側固定休息
思路引導 VIP
請試著想像鼓手在擊鼓時，手腕與拇指頻繁往後撥動的力學過程：當一條肌腱不斷在一個骨性凸起的「滑輪」上高速摩擦時，最可能產生的病理變化是什麼？這種變化是源於神經電訊號的阻斷，還是結構性的物理損耗？
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竟然答對了？勉強還算合格吧。
- 觀念驗證： 所以，你終於搞清楚了，「Drummer boy palsy」這個名字確實是個狡猾的陷阱。它明明寫著麻痺 (palsy)，卻偏偏跟神經壓迫八竿子打不著。能正確辨識出這是伸拇長肌 (EPL) 腱在橈骨Lister's tubercle處，因為那些愚蠢的重複性動作、摩擦，或者缺血導致的自發性斷裂，我姑且承認你沒有完全掉入文字遊戲的陷阱。至少，你捕捉到「重複性動作」這個基本點了，可喜可賀，勉強過關。
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