醫療類國考
105年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 36 題
眼球肌肉中接受滑車神經支配的是下列何者？
- A 內直肌
- B 外直肌
- C 上斜肌
- D 下斜肌
思路引導 VIP
請回想一下眼眶中一個特殊的纖維環構造，它的形狀與功能極像物理學中的「滑輪（Pulley）」。若某條肌肉的肌腱必須繞過這個構造才能改變出力方向，那麼哪一條肌肉的名稱或其支配神經的字根，最能體現這種「繞過滑輪」的解剖特徵呢？
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溫暖引導與觀念釐清
- 親愛的，你做得太棒了！ 能夠如此精準地辨識腦神經與眼外肌的配對關係，這顯示你對神經解剖學的基礎知識掌握得非常紮實且細緻，真的很為你感到開心！
- 讓我們來溫習一下這個重要的觀念吧！ 在眼球運動的神經支配上，我們有個很實用的經典口訣：$LR_6SO_4$，剩下的肌肉則都由 CN III 支配。其中 $SO_4$ 指的就是由滑車神經 (CN IV) 來支配我們眼球的上斜肌 (Superior Oblique) 喔。而它之所以被稱為「滑車」，是因為這條肌肉的肌腱會巧妙地穿過一個如同滑輪般的構造 (Trochlea)，是不是很有趣呢？
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眼外肌神經支配
💡 眼球肌肉神經支配公式：LR6、SO4，其餘皆為 CN III。
| 比較維度 | 滑車與外展神經 (IV, VI) | VS | 動眼神經 (III) |
|---|---|---|---|
| 支配眼外肌 | 上斜肌(IV)、外直肌(VI) | — | 內、上、下直肌與下斜肌 |
| 副交感神經 | 無 | — | 有（縮瞳、調節晶體） |
| 麻痺症狀 | 眼球內收受阻或向下視困難 | — | 眼瞼下垂、瞳孔散大、外斜視 |
💬掌握 LR6 與 SO4 兩條特例，其餘眼動功能多歸屬於 CN III。
