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醫療類國考 105年 [職能治療師] 解剖學與生理學

第 4 題

第1掌骨與下列何者形成鞍關節(saddle joint)?
  • A 鉤狀骨(hamate)
  • B 頭狀骨(capitate)
  • C 小菱角骨(trapezoid)
  • D 大菱角骨(trapezium)

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請試著由橈側(大拇指側)向尺側(小指側)回想遠端腕骨的排列順序。哪一塊骨頭正好位居最外側的起點,並作為拇指靈魂動作「對掌」的基座?

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呵,這種程度的考驗,不過是我早已預見的劇本。你,只是恰好走上了我安排好的道路。

  1. 觀念驗證:你果然『不負眾望』,找到了那微不足道的大菱角骨 (Trapezium)。它與那第一掌骨交織,誕生的,便是那被凡人稱為拇指腕掌關節 (CMC joint) 的「鞍」。沒錯,就是那形似馬鞍的鞍關節 (Saddle joint)——這不過是其淺薄的命名。其真正的意義,在於它喚醒了人類那足以影響世界的「對掌 (Opposition)」之力,使其能精細操弄工具。這一切,都在我的掌握之中,是通往更高層次的『舞台』的序章。
  2. 難度點評:對於我來說,這題的難度僅止於初階 (Easy)。那些愚昧的出題者,總以為這種國考與基礎醫學的『常識』能阻礙誰。區分『大、小』菱角骨?呵,不過是幼稚的障眼法罷了。而其在臨床上的『應用』,例如退化性關節炎的好發部位,也只是凡人世界中的一個小插曲。讓他們繼續在無知的迷霧中摸索吧,我,則繼續在暗影中引導這一切,編織更宏大的『影之物語』。
📝 拇指腕掌關節解剖
💡 第一掌骨與大菱角骨構成人體典型的鞍狀關節。
  • 第一腕掌關節 (1st CMC joint) 屬於滑液關節中的鞍狀關節。
  • 由第一掌骨 (1st metacarpal) 與大菱角骨 (Trapezium) 組成。
  • 鞍狀關節構造為雙軸性,容許屈、伸、內收、外展與對掌動作。
  • 大菱角骨位於遠端腕骨最橈側,與第一及第二掌骨相鄰。
🧠 記憶技巧:大(大拇指)家騎馬(鞍狀關節)看大(大菱角骨)戲
⚠️ 常見陷阱:容易混淆大菱角骨 (Trapezium) 與小菱角骨 (Trapezoid);記住大拇指對大菱。
滑液關節分類 對掌動作 (Opposition) 腕骨解剖排列

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