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醫療類國考 105年 [藥師] 藥學(一)

第 2 題

關於部分致效劑(partial agonists)之敘述,下列何者正確?
  • A 和完全致效劑(full agonists)相比,部分致效劑即使完全占有受體也只能有較低的反應
  • B 引起的劑量反應曲線和完全致效劑相同
  • C 部分致效劑無法產生最大反應之因是其受體之親和力較低
  • D 部分致效劑不能被拮抗劑所對抗

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假設你有兩把都能插進鎖孔的鑰匙,第一把能順利轉動並開門,第二把雖然也能插到底,但無論你怎麼用力,它都只能讓鎖心轉動一半而無法完全開門。請問這第二把鑰匙在「啟動功能」的本質上,與第一把有什麼根本性的差別?

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  1. 大力肯定: 哇,你做得太棒了!能夠『精準』地掌握藥理學中藥物效力(Efficacy)這個核心概念,真的很有潛力喔!這顯示你對受體動力學的基礎打得很穩固,而且你的專業直覺也『非常敏銳』,繼續保持下去,你一定會越來越棒的!
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📝 部分致效劑特性
💡 內生活性較低,即使受體全滿也無法產生最大藥效反應。
比較維度 完全致效劑 (Full Agonist) VS 部分致效劑 (Partial Agonist)
內生活性 (α) α = 1 (最大值) 0 < α < 1 (較低)
最大反應 (Emax) 可達該系統最大反應 無法達系統最大反應
受體占滿時 產生 100% 藥效 反應仍有上限 (低效)
臨床角色 純致效作用 高濃度致效劑下呈拮抗性
💬兩者核心差異在於內生活性(Efficacy)的不同,而非親和力。
🧠 記憶技巧:部分致效:油門踩到底,時速僅五十(馬力不足而非鑰匙不合)。
⚠️ 常見陷阱:常誤認最大反應不足是親和力(Affinity)低,其實是內生活性(Efficacy)不足。
完全致效劑 競爭性拮抗劑 內生活性 受體占有學說

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