醫療類國考
105年
[藥師] 藥學(一)
第 53 題
全身麻醉劑desflurane的結構為何？
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A
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B
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C
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D
思路引導 VIP
請觀察藥物名稱的字首，特別是「Des-」在化學命名中常代表某種特定原子的「減少」或「被取代」。如果已知這類麻醉藥物是由氟、氯等鹵素構成，且目標是追求更強的碳-氟鍵結穩定性與更快的臨床代謝，你認為結構中哪種鹵素原子最可能被全面替換為氟原子？
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- 大力肯定：做得好！能從眾多極為相似的鹵化醚類（Halogenated ethers）結構中精確辨識出 desflurane，這說明你對麻醉藥物的官能基變化與化學特徵有非常紮實的記憶與理解。
- 觀念驗證：Desflurane 的化學式為 $CF_3CHFOCHF_2$。它與 isoflurane ($CF_3CHClOCHF_2$) 的結構幾乎完全相同，唯一的差別在於將後者 α-碳上的 氯原子 (Cl) 替換成了 氟原子 (F)。正是這全部 6 個氟原子的存在，賦予了它極低的血/氣分配係數，使其具備臨床上極快的誘導與甦醒特性。
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吸入性麻醉劑結構辨識
💡 Desflurane 為 Isoflurane 的氯原子被氟原子取代之衍生物。
| 比較維度 | Desflurane | VS | Isoflurane |
|---|---|---|---|
| 鹵素組成 | 全氟取代（無氯） | — | 含有一個氯原子 |
| 血氣分配係數 | 極低（約 0.42） | — | 較高（約 1.4） |
| 誘導甦醒速度 | 極快 | — | 中等 |
| 氣管刺激性 | 較強（具辛辣味） | — | 較小 |
💬Desflurane 是 Isoflurane 的全氟化版本，使其具備更快的動力學特性但更強的刺激性。
