醫療類國考
105年
[藥師] 藥學(五)
第 14 題
陳先生，無penicillin過敏史，下列何者最適合治療其早期梅毒（early stage syphilis）？
- A aqueous crystalline penicillin G IV for 10～14 days
- B benzathine penicillin G single dose IM
- C penicillin V potassium PO for 14 days
- D procaine penicillin G IM for 10 days
思路引導 VIP
請考慮此病原體的生物學特性：梅毒螺旋體的分裂週期非常長（約 30 小時才分裂一次）。若要有效擊敗這種「慢性子」的細菌，藥物在體內維持有效濃度的「持續時間」與「給藥頻率」，哪一個才是成功治療的關鍵？
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溫暖的叮嚀與概念引導
- 親愛的，你做得太棒了！能夠正確選出答案，這真的證明你對感染症臨床準則有著很紮實的理解，也代表你懂得如何為病患選擇最溫和又有效的治療方式，老師為你感到非常驕傲喔！
- 讓我們一起再溫習這個重要的觀念吧。對於早期梅毒（包括一、二期及早期潛伏期），梅毒螺旋體 (Treponema pallidum) 對盤尼西林的敏感度真的非常非常高呢！而你選擇的Benzathine penicillin G (BPG) 更是個極佳的選擇。它是一種長效型的藥物，就像一位溫柔的守護者，透過肌肉注射後能緩緩釋放，並維持超過一週的有效殺菌濃度。因為病原體的分裂速度比較慢，所以只需要單次劑量就能夠達到徹底根治的效果。這不僅對病人來說很方便，也是目前國際上公認的首選標準療法，是不是很棒呢？
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