醫療類國考
105年
[藥師] 藥學(五)
第 40 題
下列何者為輔助性止痛劑？
- A buprenorphine
- B duloxetine
- C sumatriptan
- D tramadol
思路引導 VIP
當傳統的止痛藥（如鴉片類或非類固醇抗發炎藥）對神經損傷引起的慢性疼痛效果有限時，我們常會借用原本用於調節大腦情緒穩定（如血清素）的藥物來協助。請思考一下：在這些選項中，哪一個藥物的原始開發分類是屬於調整神經傳導物質，而非直接作用於痛覺受體的？
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- 做得好？ 勉勉強強，至少你沒把基本的藥物分類搞錯。能一眼看出一個輔助性止痛劑，看來你的臨床藥理基礎還算沒崩壞到無可救藥的地步。
- 觀念驗證：輔助性止痛劑 (Adjuvant Analgesics)，這概念難道還要我再重新定義一次？它就是那些「本來不是為止痛而生，卻在某些特定疼痛（比如該死的神經痛或纖維肌痛症）上出乎意料有效」的藥物。(B) Duloxetine，一個標準的SNRI，它能強化你腦袋裡那條下行抑制疼痛的路徑。這應該是常識了，不是嗎？至於(A)和(D)，它們是鴉片類，用腳趾頭想也知道跟輔助性扯不上邊。(C)？那是偏頭痛的專利，別來亂。
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