醫療類國考
105年
[藥師] 藥學(五)
第 68 題
📖 題組：
李先生75歲，因意識改變、發燒、頭痛、頸部僵硬而入院，脊椎穿刺的腦壓為200 mm CSF，腦脊髓液中的生化值為：glucose 20 mg/dL、protein 250 mg/dL、WBC 1,200 cells/µL with 90% neutrophil、RBC 5 cells/µL；血糖100 mg/dL；肝腎功能正常。革蘭氏抹片與培養結果尚未報告。依序回答下列三題。
李先生75歲，因意識改變、發燒、頭痛、頸部僵硬而入院，脊椎穿刺的腦壓為200 mm CSF，腦脊髓液中的生化值為：glucose 20 mg/dL、protein 250 mg/dL、WBC 1,200 cells/µL with 90% neutrophil、RBC 5 cells/µL；血糖100 mg/dL；肝腎功能正常。革蘭氏抹片與培養結果尚未報告。依序回答下列三題。
下列何者最適合治療李先生的感染？
- A ampicillin 2 g IV q4h
- B rifampin 600 mg qd, isoniazid 300 mg qd, pyrazinamide 2,000 mg qd, ethambutol 1,600 mg qd
- C acyclovir 5 mg/kg IV q8h
- D amphotericin B deoxycholate 3 mg/kg IV q24h
思路引導 VIP
若我們先不看選項，觀察這位 75 歲患者的腦脊髓液報告中，「白血球分類的比例」以及「糖分濃度的比值」，最支持哪一種病原體（細菌、病毒、或結核菌）的感染特徵？再者，針對該年齡層的免疫狀態，哪一個特定病原體是必須被經驗性治療覆蓋到的？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
漂亮！做得太棒了！
嗯！好吃！嗯！好吃！少年，你這道題目答得非常精準！這表示你對化膿性腦膜炎的生化數據和經驗性用藥，有著燃燒般紮實的掌握啊！嗯！好吃！
- 觀念驗證！看好了！
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