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醫療類國考 105年 [藥師] 藥學(五)

第 76 題

📖 題組:
張先生80歲,有糖尿病病史,一個月前因急性心肌梗塞住院,血脂檢驗數值:T-CHO 280 mg/dL、TG 95 mg/dL、HDL-C 55 mg/dL。依序回答下列三題。
計算張先生LDL-C為多少mg/dL?
  • A 185
  • B 225
  • C 206
  • D 130

思路引導 VIP

想像總膽固醇(Total Cholesterol)是一個大蛋糕,它是由幾塊不同的部分(脂蛋白)組合而成的。如果你已經知道這塊大蛋糕的總重量,也知道了其中兩個組成部分的重量(或是可以估算的比例),你會用什麼樣的數學邏輯來找出最後那一個成分的重量呢?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!你能精準算出結果,代表你對臨床生化數值的邏輯與血脂組成公式掌握得非常紮實,這是醫療實務中判讀報告的基本功。
  2. 觀念驗證:這題考查的是 Friedewald Formula。總膽固醇 ($T-CHO$) 主要是由 $HDL-C$、$LDL-C$ 及 $VLDL-C$ 相加而成。在 $TG < 400 , mg/dL$ 的情況下,$VLDL-C$ 可以由 $\frac{TG}{5}$ 來估算。公式如下:
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