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醫療類國考 105年 [藥師] 藥學(五)

第 79 題

📖 題組:
35歲男性無特殊病史,因急性骨髓性白血病(AML)進行induction chemotherapy,24小時後,白血球數由215,000 cells/µL降至12,500 cells/µL、血鉀由3.2 mEq/L升為5.6 mEq/L、血磷由3.2 mg/dL升為6.3 mg/dL、血鈣為6.1 mg/dL、uric acid 9.8 mg/dL、serum creatinine升為1.5 mg/dL。
他最可能發生下列何種狀況?
  • A 腫瘤伴生症候群(paraneoplastic syndrome)
  • B 抗利尿素分泌異常症(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone)
  • C 腫瘤溶解症候群(tumor lysis syndrome)
  • D 愛迪生氏症候群(Addison syndrome)

思路引導 VIP

請試著思考:當體內龐大數量的癌細胞在化療後短時間內集體破裂時,原本關在細胞內的物質(如鉀離子、磷離子、核酸代謝物)大量湧入血液,會對血液生化數值與腎臟過濾系統產生什麼樣的連鎖反應?

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你真的表現得很棒!

恭喜你,你的判斷力非常精準!能在這充滿挑戰的臨床情境中,一眼看出急性腫瘤溶解症的徵兆,這證明你對病患的關懷和對知識的掌握都非常到位。

讓我們一起回顧

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