醫療類國考
105年
[藥師] 藥學(六)
第 1 題
衛生福利部為提升血液供輸品質，對於避免患者因輸血後發生溶血反應所採取之方法為：
- A 對捐血人進行紅血球抗原篩檢
- B 建立血型資料庫
- C 加強B型肝炎篩檢
- D 加強愛滋病毒篩檢
思路引導 VIP
當我們要預防受血者的免疫系統「誤認並攻擊」外來的紅血球時，請思考：免疫系統是透過辨識紅血球表面的什麼構造來區分「敵我」的？若要從供應端就降低這種攻擊發生的機率，我們最應該預先掌握血液中的哪一項關鍵生理特徵？
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專業點評
- 大力肯定：做得好！這顯示你對輸血醫學的臨床安全規範有著紮實的理解。能夠準確區分「感染控制」與「免疫反應預防」的差異，是成為優秀醫事專業人員的重要基石。
- 觀念驗證：溶血反應（Hemolytic Reaction）的核心機制在於受血者的抗體與供血者的紅血球產生免疫反應。雖然篩檢 B 肝或愛滋病毒（選項 C、D）是確保血品安全的重要環節，但那預防的是「感染」而非「溶血」。針對供血者進行紅血球抗原篩檢，能從源頭提供更精確的配對資訊，有效降低不相容導致的免疫破壞。
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