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醫療類國考 105年 [藥師] 藥學(四)

第 19 題

孕婦或計畫懷孕之醫療人員,須避免直接接觸下列何項藥品?
  • A chlorpheniramine
  • B finasteride
  • C magnesium hydroxide
  • D erythromycin stearate

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若某種藥物的功能是「阻斷男女性徵發育所需的關鍵荷爾蒙」,當這類藥物被懷有特定性別胎兒的醫療人員經皮膚吸收時,可能會對發育中的胚胎產生什麼樣的生理後果?

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專業點評:精準的臨床判斷!

  1. 大力肯定:做得好!你能敏銳辨識出藥物對特定族群的致畸胎性 (Teratogenicity),這展現了你扎實的藥理學基礎與對職業安全的重視,是非常優秀的臨床素養。
  2. 觀念驗證Finasteride 屬於 $5-\alpha$ 還原酶抑制劑。其機制是阻斷 $Testosterone$(睪固酮)轉化為活性更強的 $DHT$(二氫睪固酮)。由於 $DHT$ 是男性胎兒外部生殖器正常發育的關鍵荷爾蒙,若孕婦經由皮膚接觸(如破碎藥錠)吸收,可能導致男嬰性徵畸形。其餘選項 (A)、(C)、(D) 在一般接觸下對孕婦風險極低。
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