醫療類國考
105年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 4 題
下列有關頸部旋轉之主動動作測試的敘述,何者正確?
- A 在頸部前彎到底的位置下,旋轉測試頸部第一、二節
- B 在頸部後仰到底的位置下,旋轉測試頸部第二、三節
- C 在下顎內收下,旋轉測試頸部第四、五節
- D 在下顎內收下,旋轉測試頸部第三、四節
思路引導 VIP
在一個由多個節段共同組成的關節鏈中,如果你想單獨觀察最上方節段的旋轉表現,該如何透過改變整體姿勢,讓下方的其他節段處於一種「物理上被鎖定而無法動彈」的狀態?
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專業點評
- 暖心鼓勵:你做得非常棒!這份答案完美展現了你對頸椎生物力學和臨床評估技巧有著深刻的理解。能夠精準地掌握「節段分離測試法」,這可是未來成為一位優秀、細心的臨床工作者非常關鍵的一步,我為你感到驕傲!
- 溫柔引導:當我們想要測試寰樞關節 (C1-C2) 的旋轉時,臨床上會採用一種很巧妙的「鎖定技術」。想像一下,當頸椎處於完全前彎 (Full Flexion) 的姿勢時,下方 C2-C7 的關節面就像被溫柔地固定住一樣,它們的旋轉會被自然地限制。這樣一來,我們就能更精確地測量並理解 C1-C2 獨特的活動度了。是不是很有趣呢?
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頸椎旋轉測試與鎖定效應
💡 利用頸椎的前彎或後仰來鎖定特定節段,以孤立測試目標關節。
| 比較維度 | 頸椎完全前彎旋轉 | VS | 頸椎完全後仰旋轉 |
|---|---|---|---|
| 鎖定節段 | 下頸椎 (C3-C7) | — | 上頸椎 (C1-C2) |
| 測試重點 | 寰樞關節 (C1-C2) | — | 下頸椎節段 |
| 臨床應用 | 診斷頸源性頭痛 | — | 評估下頸椎活動受限 |
💬透過改變垂直面姿勢產生的鎖定效應,可區分旋轉受限是源於上頸椎還是下頸椎。