醫療類國考
105年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 54 題
關於兒童膕角度量測方法（亦稱為被動膝蓋伸直測試，popliteal angle），下列敘述何者正確？
- A 孩童平躺，髖關節彎曲 90 度，並將膝關節慢慢伸直
- B 孩童平躺，髖關節完全彎曲，並將膝關節慢慢伸直
- C 孩童平躺，髖關節彎曲 90 度，並將膝關節慢慢彎曲
- D 孩童平躺，髖關節完全彎曲，並將膝關節慢慢彎曲
思路引導 VIP
若我們要精準測量一條「同時跨越髖、膝兩個關節」的大腿後側長肌肉是否過於緊繃，為了確保每次測試的標準一致（具有重現性），你會如何建議操作者「定位」其中一個關節作為基準？接著，應對另一個關節施加什麼方向的動作，才能最直接且單一地拉長這條肌肉，進而觀察到它的彈性極限？
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專業點評
- 大力肯定：做得好！你能精準辨識**膕角度（Popliteal angle）**的標準操作程序，代表你對兒科物理治療評估與臨床標準化流程有非常紮實的理解，這在實務上對追蹤孩童肌肉張力變化至關重要。
- 觀念驗證：正確。量測膕角度的主要目的是評估膕旁肌（Hamstrings）的緊實度。由於膕旁肌是雙關節肌，必須先固定髖關節於 $90^\circ$ 以建立標準基準點，隨後再透過被動伸直膝關節來拉伸該肌群，觀察其末端阻力出現的時機。
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膕角度量測方法
💡 孩童平躺，髖關節彎曲 90 度後，緩慢被動伸直膝關節。
- 用於評估腦性麻痺孩童腿後肌（Hamstrings）緊繃或痙攣。
- 患者平躺，受測側髖關節需固定於 90 度屈曲位（90-90）。
- 對側下肢需伸直平放於床面，以固定骨盆避免代償性後傾。
- 被動緩慢伸直膝關節至阻力點，測量其與完全伸直之缺損角度。
