醫療類國考
105年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 6 題
臨床上常利用心率與下列敘述何種參數來計算心肌攝氧量指標？
- A 脈壓
- B 收縮壓
- C 舒張壓
- D 平均血壓
思路引導 VIP
試著思考一下：當左心室收縮並強烈地將血液射入主動脈時，哪一個時間點的壓力，最能代表心臟肌肉為了「克服阻力」所產生的最大張力與作功呢？
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- 溫暖肯定：親愛的，你做得真棒！這顯示你對生理學的理解非常紮實。能夠精準地掌握臨床參數所代表的生理意義，是我們在臨床工作上關懷病患、做出正確判斷的基礎，非常重要喔。
- 觀念驗證：讓我們一起來溫柔地回顧一下，心肌攝氧量 ($MVO_2$) 其實與心臟的「工作量」息息相關呢。在臨床上，我們常常會用到一個很實用的指標來評估它，那就是二重乘積 (Double Product)，它也有個別名叫 Rate Pressure Product (RPP)。
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心肌攝氧量指標
💡 二重乘積（RPP）由心率與收縮壓相乘，反映心肌氧耗量。
🔗 心肌氧耗量 (MVO2) 評估邏輯
- 1 心室作功增加 — 心肌為克服動脈血壓並維持心輸出量而收縮
- 2 參數監測 — 臨床測量心率 (HR) 與收縮壓 (SBP)
- 3 指標計算 (RPP) — 將 HR × SBP，數值越高代表心肌氧耗需求越大
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🔄 延伸學習：臨床意義：運動時若達到固定的 RPP 數值常會誘發心肌缺血症狀
