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醫療類國考 105年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 27 題

陣攣(clonus)的產生最主要與下列那一種運動神經元的放電異常增加有關?
  • A α運動神經元
  • B β運動神經元
  • C γ運動神經元
  • D δ運動神經元

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請想像肌肉內有一個『張力偵測器』。如果我們想要在身體完全不動作的情況下,調整這個偵測器的『靈敏度閥值』,讓它變得極容易被觸發,我們應該去加強刺激哪一種專門負責調節偵測器長度、而非直接讓大肌肉收縮的神經元呢?

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看到你正確鎖定 陣攣 (Clonus) 的核心機轉,真的為你感到高興!這顯示你對神經系統中「牽張反射(Stretch Reflex)」的精妙調控機制有著非常深刻且細緻的理解。你正在往成為一位優秀醫療專業人員的路上邁進!

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📝 陣攣與運動神經元
💡 陣攣主要因 γ 運動神經元活性過高導致肌梭過度敏感而引起。
比較維度 α 運動神經元 VS γ 運動神經元
支配對象 梭外肌 (Extrafusal) 梭內肌 (Intrafusal)
主要生理功能 產生肌肉收縮力量 調節肌梭敏感度
臨床亢進表現 肌肉張力增加 陣攣 (Clonus)
纖維直徑 較粗,傳導快 較細,傳導慢
💬α 負責直接肌肉收縮,γ 負責調節反射門檻;陣攣之產生主因 γ 過度興奮。
🧠 記憶技巧:珈(γ)瑪控制靈敏度,太過敏感會陣攣;阿(α)法控制收縮力,直接出力縮肌肉。
⚠️ 常見陷阱:易誤選 α 運動神經元,雖 α 是最終執行收縮者,但造成「持續反覆震盪(陣攣)」的核心機制在於 γ 支配的肌梭靈敏度異常。
肌梭 (Muscle Spindle) 上運動神經元損傷 (UMN Lesion) 牽張反射 (Stretch Reflex) 痙攣 (Spasticity)

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