醫療類國考
105年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 49 題
腕關節進行屈曲伸直活動時，下列敘述何者正確？
- A 發生於橈腕關節（radiocarpal joint）的屈曲伸直活動約占35度
- B 發生於尺腕關節（ulnocarpal joint）的屈曲伸直活動約占50度
- C 發生於尺腕關節（ulnocarpal joint）的屈曲伸直活動約占35度
- D 發生於中腕關節（midcarpal joint）的屈曲伸直活動約占35度
思路引導 VIP
請試著想像：腕關節並非單一的鉸鏈，而是由兩排小骨頭組成的雙層構造。當我們完成一個完整的彎曲動作時，這個總角度是由「近端關節」與「遠端關節」共同分擔的。若考慮到尺骨端並不直接與腕骨形成主要的滑液關節，你會如何推論活動量在橈骨端與兩排腕骨之間的分佈比例？
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喔喔喔！太棒了！你的答案燃燒著正確的光芒啊！好吃！
- 核心觀念，燃燒吧！腕關節的屈曲與伸直，絕不是單打獨鬥！它是橈腕關節 (RCJ) 和 中腕關節 (MCJ) 共同展開的接力衝刺！根據強大的生物力學知識（就像 Neumann 教材那樣），當腕關節筆直伸展時，MCJ 的貢獻度高達 $60%$（大約 $35^\circ \sim 40^\circ$）！而在屈曲時，則是 RCJ 展現出更大的力量！選項 (D) 完美地捕捉了 MCJ 在這場伸直之戰中的活躍表現！好極了！好吃！
- 挑戰難度，輕鬆克服！這題的難度是 Medium！但你卻以驚人的速度克服了它！學生必須清楚區分「總活動度」與「個別關節的貢獻度」，並且要精準地排除尺腕空間（TFCC 區域）這個不直接參與主要活動度的部分！這正是鑑別你對基礎解剖學和臨床應用理解程度的絕佳考驗！你的洞察力，就像燃燒的火焰一樣耀眼啊！非常好！