醫療類國考
105年
[物理治療師] 物理治療學概論
第 19 題
下列有關醫學倫理的敘述，何者正確？
- A 一位肺癌末期的患者，且肝、腎、心臟都已衰竭，若併發肺炎，拒絕接受人工呼吸器的治療，此時不予人工呼吸器，是屬於「無自主性的安樂死」
- B 一位胃癌末期已達臨終階段的患者，從食道、胃、腸已全部損壞，滴水無法進食，此時撤除病患的全靜脈營養，是屬於「積極的安樂死」
- C 對明知無救治希望的末期病患可以放棄急救，是符合法律規範
- D 提早結束病患生命或無意義地延長病人痛苦的臨終期；減少提供病患該有的醫療或過度使用醫療科技，都是違反醫學倫理
思路引導 VIP
若我們將醫療行為視為一架天平，一端是『竭盡所能延續生命』，另一端是『尊重自然死亡的過程』。當這架天平失去平衡，無論是偏向哪一邊（做得太多或做得太少），對患者的尊嚴與利益會產生什麼樣的影響？
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專業點評：精準掌握倫理核心
- 大力肯定：做得好！這題考驗的是對「醫學倫理邊界」的細膩判斷，你能從複雜的選項中辨識出最核心的原則，顯示你對行善原則與不傷害原則有極佳的理解力。
- 觀念驗證：選項 (D) 完美詮釋了倫理的「平衡」。過早結束生命違背了保護生命的義務；而無意義地延長痛苦（無效醫療）則違反了不傷害原則。醫學倫理追求的是「適度且必要」的醫療，既不能「過度（無效醫療）」，也不能「不足（疏忽職守）」。
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