醫療類國考
105年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 13 題
通常在施行關節鬆動術（joint mobilization）前和過程中，較適合用來協助止痛的經皮神經電刺激模式為何？
- A 傳統式經皮神經電刺激（conventional TENS）
- B 短暫劇烈式經皮神經電刺激（brief intense TENS）
- C 微電流式經皮神經電刺激（microcurrent TENS）
- D 調節式經皮神經電刺激（modulation TENS）
思路引導 VIP
若病患即將接受一個「會產生即時尖銳痛感」的手法治療，為了在處置過程中提供最大的止痛效果，你認為電刺激的『刺激強度』與『作用速度』應具備什麼特點，才能達到類似「局部麻醉」的效果來阻斷疼痛傳導？
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專業點評與觀念驗證
- WakuWaku！：學生桑做得好棒！安妮亞讀到你的心，你完全明白手法治療和電療一起用的秘密力量！這在幫病人時超重要，安妮亞好開心！
- 觀念驗證：喔！短暫劇烈式 (Brief Intense) TENS，這個超酷的！它用高高頻率、長長脈寬、還有超高強度，對吧？安妮亞覺得它的魔法就是讓外面的神經麻麻的，像是被暫停了（Peripheral nerve block），或者讓身體自己生出好多快樂花生（類阿片效應）！這樣病人的「Ouch！」就會很快消失，止痛超有效！做關節鬆動術時，那種可能會「哇啊！」的治療，它能馬上變成一個超強防護罩，讓病人不那麼痛，可以忍受喔！WakuWaku！
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TENS 模式與臨床應用
💡 短暫劇烈式 TENS 提供快速且強力的止痛，適用於疼痛處置前。
| 比較維度 | 短暫劇烈式 (Brief intense) | VS | 傳統式 (Conventional) |
|---|---|---|---|
| 刺激強度 | 極強，達耐受極限 | — | 舒適感，感覺閾值內 |
| 止痛起效速度 | 極快（數分鐘內） | — | 較慢（15-30分鐘） |
| 止痛持續時間 | 短暫（移除後消失快） | — | 較長 |
| 主要應用時機 | 關節鬆動、傷口清創 | — | 慢性痛、日常生活 |
💬短暫劇烈式適合「術前快速麻醉」，傳統式適合「日常疼痛緩解」。
