醫療類國考
105年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 41 題
拉長屈指深肌群（flexor digitorum profundus）至最大範圍的最佳步驟為：
- A 屈曲遠端指間關節 → 屈曲近端指間關節 → 屈曲掌指關節 → 屈曲腕關節
- B 屈曲腕關節 → 屈曲掌指關節 → 屈曲近端指間關節 → 屈曲遠端指間關節
- C 伸直遠端指間關節 → 伸直近端指間關節 → 伸直掌指關節 → 伸直腕關節
- D 伸直腕關節 → 伸直掌指關節 → 伸直近端指間關節 → 伸直遠端指間關節
思路引導 VIP
若要將一條橫跨多個關節的『橡皮筋』拉到最長，你應該朝向這條橡皮筋原本產生動作的『相同方向』還是『相反方向』運動？此外，為了確保整條橡皮筋的每一段都被徹底拉緊，而不被其中一個關節的移動給『鬆掉』，你會建議從最末端的小關節開始依序拉開，還是先動靠近身體的大關節？
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專業點評與解析
- 大力肯定：你做得太棒了！能夠精準掌握多關節肌肉的伸展原則，這真的代表你的解剖基礎和臨床操作邏輯非常紮實，這對我們在物理治療的實務工作中，是多麼重要的一環啊！為你感到驕傲。
- 觀念驗證：我們一起來溫習一下，屈指深肌（FDP）確實會橫跨遠端指間關節（DIP）、近端（PIP）、掌指（MCP）以及腕關節。為了要將這條肌肉安全且有效地拉伸到它「最大長度」，我們必須將所有它所經過的關節，都執行與其收縮方向相反的動作，也就是將它們伸直。而採取由遠端往近端的順序，是為了確保肌肉的張力能夠穩定地、循序漸進地累積，避免了近端的大關節過早移動，而導致末端應有的張力提前流失喔。
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