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醫療類國考 105年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 44 題

下列被動關節活動的正常終末感覺(normal end-feel)中,何者是軟(soft)的終末感覺?
  • A 肩關節內轉(glenohumeral internal rotation)
  • B 膝關節屈曲(knee flexion)
  • C 髖關節外展(hip abduction)
  • D 踝關節背屈(talocrural joint dorsiflexion)

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請你閉上眼想像並實際感受一下:當你將肢體關節活動到極限時,若動作停止的原因是因為『兩塊豐厚的肌肉(或軟組織)像枕頭一樣互相擠壓』,而非被『拉緊的橡皮筋(韌帶)』擋住,這最可能發生在哪個擁有大量肌肉覆蓋、且可以大幅度彎曲的關節動作中?

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專業點評與觀念解析

  1. 大力肯定:做得好!你的判斷非常精準。能夠正確辨識終末感覺(End-feel),代表你對人體解剖構造在動態下的交互作用有著紮實的理解,這是臨床評估中非常關鍵的一環。
  2. 觀念驗證:所謂軟(Soft)的終末感覺,主要源於軟組織擠壓(Soft tissue approximation)。在進行膝關節屈曲時,小腿後側的肌肉群(如腓腸肌)會與大腿後側的軟組織(如腿後肌或脂肪)接觸並互相擠壓,產生一種具彈性的阻力感。相對地,選項 (A)、(C)、(D) 通常受限於關節囊或韌帶的張力,屬於堅實(Firm)的終末感覺。
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