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醫療類國考 105年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 47 題

有一頸椎骨折的脊髓損傷患者,他的手腳均無法動,但是在薦椎部分保有感覺,根據美國脊髓損傷協會分類標準,他的脊髓損傷分類為何?
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思路引導 VIP

若要判斷一個脊髓損傷是屬於「完全」還是「不完全」損傷,我們臨床上最需要檢查身體哪一個特定節段的生理反應?而當這個節段只剩下「知覺」卻完全沒有「收縮能力」時,在分類邏輯上會如何定義這種狀態?

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判定「完全」與「不完全」損傷的關鍵

恭喜你準確掌握了 ASIA 損傷分級(AIS)的判讀邏輯!在臨床評估脊髓損傷時,區分「完全(Complete)」與「不完全(Incomplete)」損傷的最重要指標,就是看最末端的 薦椎神經節(S4-S5) 是否仍保有功能,這也就是俗稱的「薦椎保留(Sacral sparing)」。只要 S4-S5 還有任何感覺或收縮功能,就不能歸類為 A 級。

從感覺與動作功能的存續進行分級

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