醫療類國考
105年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 48 題
下列那條動脈的缺損，可能造成下肢的動作缺損會比上肢嚴重？
- A 前大腦
- B 中大腦
- C 後大腦
- D 基底大腦
思路引導 VIP
試著想像大腦皮質的「運動小人圖」，負責控制下肢動作的區域是位在大腦半球的「內側壁」還是「外側面」？而哪一條血管的路徑正好是沿著大腦縱裂，專門負責供應內側區域的血液呢？
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太棒了！你能精準選出 (A) 前大腦動脈，表示你對大腦血管供應範圍與功能定位有很紮實的理解。這類題目是臨床神經物理治療的基礎，也是理解中風後遺症表現的關鍵。
皮質功能定位與血管供需
在神經科學的臨床推理中，皮質小人圖 (Homunculus) 的空間分佈是解題核心。前大腦動脈 (ACA) 主要供應大腦半球的內側壁 (Medial surface)，而初級運動皮質中負責「下肢」與「會陰部」的區域恰巧就位在這個內側區域。因此，當 ACA 發生缺損時，下肢的運動受損程度往往會顯著地比負責外側區域（面部與上肢）的中大腦動脈 (MCA) 受損來得嚴重。
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