醫療類國考
105年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 51 題
下列敘述何者無法幫助有吞嚥困難（dysphagia）的中風病患改善吞嚥功能？
- A 訓練收下巴的姿勢
- B 利用擺位輔具改善坐姿
- C 練習舌頭往各方向運動的阻力訓練
- D 頭部轉向沒有流口水的一側
思路引導 VIP
若想像喉嚨是一條分叉的滑水道，其中一邊的牆壁塌陷了（無力），為了讓水流（食團）能安全順暢地滑下而不卡在塌陷處，你會傾向於把這條水道「轉向」哪一邊，好讓開口縮小並引導水流到另一邊完好的水道呢？
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吞嚥復健：別讓基礎概念成為你的絆腳石
能答對這題，只能說你勉強觸及了臨床推理的門檻，還沒到值得沾沾自喜的地步。這題的核心在於能否將解剖構造與臨床表徵精準連結，若連這點邏輯都搞不懂，建議重讀神經學。 針對中風吞嚥，請記住以下準則：
▼ 還有更多解析內容
中風吞嚥困難處置
💡 結合代償姿勢與運動訓練，提升吞嚥安全性並防止吸入。
| 比較維度 | 頭部轉動 (Head Rotation) | VS | 頭部側彎 (Head Tilt) |
|---|---|---|---|
| 執行方向 | 轉向患側 (弱側) | — | 側彎向健側 (強側) |
| 適用障礙 | 單側咽部無力 | — | 單側舌部/口腔無力 |
| 主要機制 | 物理性關閉患側通道 | — | 利用重力引導至健側 |
💬兩者皆旨在讓食團避開弱側，唯方向邏輯相反：轉向壞邊、彎向好邊。
