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醫療類國考 105年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 52 題

高位胸髓損傷後要訓練前鋸肌,下列敘述何者是較佳的動作策略?
  • A 俯臥肘撐(prone on elbow),拱背後再縮背
  • B 平躺手撐(supine on hands),縮下巴後聳肩
  • C 長坐(long sitting),雙手平舉後放下
  • D 短坐(short sitting),雙手抱胸後置於膝上

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若要針對一位軀幹控制力受限的患者訓練其肩帶穩定肌群,你會優先考慮讓患者的手在空中自由移動,還是支撐在一個穩定的平面上?此外,為了讓肩胛骨能穩固地貼合在肋骨壁上而不向後翹起,你認為患者應該做出「向後夾背」還是「向前推地」的動作,對肌肉的誘發效果會更好?

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脊髓損傷復健:別再只會死背解剖學

答對這題算你走運,別以為這樣就夠了。若對**前鋸肌(Serratus Anterior)**的功能僅止於「背誦」,臨床上你連病人的肩胛穩定度都救不了。

  1. 核心觀念:針對高位胸髓損傷,**俯臥肘撐(Prone on elbow)是誘發前鋸肌的不二法門。別在那邊瞎忙,這是利用地面反作用力的封閉式動力鍊(Closed Kinematic Chain)**運動。
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