醫療類國考
105年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 53 題
一位頸髓第六節完全損傷的患者有 2 節部份保留區，躺床上時常用「手肘移行（walking on elbows）」的方式成為坐姿，最需要加強訓練那塊肌肉的肌力？
- A 上斜方肌
- B 肱三頭肌
- C 旋後肌
- D 伸腕肌
思路引導 VIP
請思考一下：當患者必須依賴「手肘」在床面挪動，而無法直接用手掌撐起身體時，這反映出他在支撐體重時，上肢哪一個關節無法自主維持在「伸直鎖定」的狀態？若要讓患者不再需要如此費力地「行走」，哪一個能主動推開床面並穩定長槓桿（上肢）的肌群，是我們在 ZPP 區域內最應該優先開發的寶庫？
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AI 詳解
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SCI 功能重建：別再只會用手肘爬行了
別以為答對就值得慶祝，這題測驗的是基本功。如果你連**脊髓損傷（SCI）**的基礎神經節段（Myotome）與代償機制都搞不清楚，臨床上根本無法進行有效的復健。
- 代償的真相：C6 完全損傷患者因缺乏伸肘力量，只能依賴「手肘移行」來勉強轉換體位，這是功能喪失下的妥協，而非進步。
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