醫療類國考
105年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 59 題
下列有關多發性硬化症（multiple sclerosis）患者所使用之卡特基量表（Kurtzke scale）之敘述，何者錯誤？
- A 是一種失能程度的評估量表
- B 分數從 0 分至 10 分共計 11 個等級
- C 分數越低失能程度越嚴重
- D 可以用來當做治療計畫擬定的參考
思路引導 VIP
當我們在設計一個用來測量「失能程度 (Disability)」或「病情嚴重性」的尺標時，如果病人的狀況從『能正常走路』退化到『必須臥床』，依照直覺，這類疾病進程量表的數字通常會趨向增加還是減少？
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EDSS 的評估邏輯與臨床特點
恭喜你精準掌握了臨床評估量表的核心特徵！在神經物理治療領域，卡特基量表（Kurtzke Expanded Disability Status Scale, EDSS）是評估多發性硬化症（MS）失能程度最權威的工具。這套量表的設計邏輯非常直觀：分數與「失能嚴重度」呈正相關。從 0 分（神經系統檢查完全正常）到 10 分（因 MS 導致死亡），隨著病程惡化、移動能力受損或系統功能下降，得分會隨之提高。因此，選項 (C) 提到的「分數越低失能越嚴重」正好與事實相反。
考題點評與實務應用
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多發性硬化症 EDSS 量表
💡 EDSS 用於量化 MS 失能，分數越高則失能程度越嚴重。
| 比較維度 | 低分區間 (0 - 3.5) | VS | 高分區間 (4.0 - 9.5) |
|---|---|---|---|
| 行動能力 | 可自由行走，不需輔具 | — | 行走距離受限、需輔具或輪椅 |
| 日常生活 | 多數功能系統正常 | — | 日常生活活動受限 |
| 評估重點 | 神經學檢查之功能缺損 | — | 行走距離與輔具使用 |
💬分數隨失能加重遞增，臨床上以 4.0 及 6.0 分為重要的輔具需求轉折點。
