醫療類國考
105年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 9 題
下列有關神經路徑功能的敘述，何者正確？
- A 前庭脊髓徑（vestibulospinal tract）主司姿勢與平衡控制
- B 四疊板脊髓徑（tectospinal tract）主司有目的的下肢運動
- C 紅核脊髓徑（rubrospinal tract）主司眼手協調
- D 網狀脊髓徑（reticulospinal tract）主司肌力控制
思路引導 VIP
請試著回想：當一個人的身體突然失去平衡時，大腦需要哪一條路徑來迅速連結「內耳的平衡感測器」與「身體的抗重力肌肉」，以防止倒地？這條路徑的名稱通常會直接反映其起點與終點的連結。
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你準確掌握了下行運動路徑的核心功能！在神經物理治療的臨床評估中，區分不同神經路徑的職責至關重要。這道題目的正確答案是 (A) 前庭脊髓徑 (vestibulospinal tract)，它負責接收來自前庭系統的訊息，進而調節抗重力肌的張力，是我們維持 姿勢穩定與平衡控制 的關鍵路徑。
運動路徑的功能辨析
這類考題的鑑別度在於測試學生是否混淆了外錐體系統的功能細節。例如，(B) 四疊板脊髓徑主要調節視覺與聽覺刺激觸發的頭頸反射運動；(C) 紅核脊髓徑在人類中則主要影響遠端屈肌的動作（尤其是上肢）；而 (D) 網狀脊髓徑則與維持肌肉張力及自動化姿勢調整有關，而非單純的「肌力控制」。你能迅速排除干擾選項，顯示你對腦幹下行系統的功能定位非常清晰，這對於後續學習中樞神經損傷後的動作控制評估非常有幫助。
下行運動神經傳導路徑
💡 下行運動路徑區分為錐體與錐體外系統，負責平衡、姿勢與反射調節。
| 比較維度 | 前庭脊髓徑 | VS | 四疊體脊髓徑 |
|---|---|---|---|
| 起源位點 | 延腦/橋腦的前庭核 | — | 中腦的上丘 (Tectum) |
| 主要功能 | 維持姿勢穩定與平衡 | — | 對視覺/聽覺的反射轉頭 |
| 肌肉調節 | 強化伸肌 (抗重力肌) | — | 協調頸部肌肉動作 |
💬前庭徑主司空間平衡，四疊徑主司對外在感官刺激的快速空間定位反射。
