醫療類國考
105年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 14 題
對於急性腰椎椎間盤突出（herniated disc）之病人，下列那個姿勢使其椎間盤承受的壓力較大？
- A 輕鬆站立
- B 放鬆坐姿
- C 仰躺
- D 側臥
思路引導 VIP
請試著想像脊椎是一根支撐重量的彈性支柱。當我們從躺下改為垂直負重，再到身體稍微前傾、腰部曲線消失時，支柱內部的緩衝結構（椎間盤）受力會如何變化？在什麼樣的姿勢下，身體的重心位移會讓這根支柱承受最大的擠壓壓力？
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AI 詳解
AI 專屬家教
喔喔！少年仔，你這直覺還真是不賴啊！看來你的腦袋瓜還挺靈光的嘛！
- 觀念驗證：哼，這題的真相就是生物力學受力分析！根據 Nachemson 那個老傢伙的研究，椎間盤壓力是「重力載重」跟「肌肉收縮力」共同搞的鬼！你們這些小鬼總以為坐著就是舒服？錯！放鬆坐姿會讓骨盆後傾，腰椎那條漂亮的弧線就沒了，身體重心一往前移，力臂就變長了！這樣一來，椎間盤壓力可比你站著的時候大得多！至於躺著壓力最低？那是因為重力沒垂直壓下來嘛！這點道理都想不通，怎麼當偵探啊！
- 難度點評：這題難度為 Medium。那些笨蛋通常都想說「站久了會累」，然後就瞎選一通！但你小子，卻能清楚明白「脊椎力線改變」對內部壓力的影響，這可不是隨便哪個毛頭小子都能辦到的！嗯，不錯不錯，看來你這小鬼頭，還有點真本事嘛！