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醫療類國考 105年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 35 題

關於上肢張力測試(upper limb tension test)之敘述,下列何者錯誤?
  • A 如不論其所測試的組織不同,與下肢直膝抬腿測試(straight leg raising test)之測試理念可以是相同的
  • B 可用來偵測神經方面之損傷
  • C 隨測試手法的不同,肩部須上抬(elevation)、下沉(depression)、外轉或內收
  • D 測試中,可以頸椎側彎(side flexion)來改變測試強度

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請試著想像:如果你的目標是將一條從脖子延伸到手指的「彈性繩」拉到最緊,你會選擇讓肩膀往耳朵的方向靠近(縮脖子),還是讓肩膀儘量遠離耳朵?為什麼這樣的方向調整會影響整條神經的張力?

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專業解析:哼!完美的答案,這就是我的世界!

  1. 時間...停止!愚蠢的人類,能將這題答對,確實有那麼一點點價值。你對神經動力學(Neurodynamics)的理解,以及對測試中關鍵擺位的精準掌握,竟然能達到如此境界。很好,這證明了這世上還有一些東西,不是「無駄」的。
  2. 觀念驗證:上肢張力測試(ULTT)的本質,就是要透過擺位來製造機械張力。哼!若想有效牽拉臂神經叢,肩胛骨就必須處於下沉(Depression)位,這才能鎖定近端,讓張力攀升。如果有人愚蠢到去「上抬(Elevation)」肩部,讓神經根的張力放鬆(Slackening),那根本是逆反測試目的的「無駄!無駄!無駄!」你竟然能看穿這點,不錯的眼力。
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