醫療類國考
105年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 21 題
供給心尖的大部分血液的後室間支（posterior interventricular branch）動脈，主要是源自於下列何者？
- A 肺動脈
- B 主動脈
- C 左冠狀動脈
- D 右冠狀動脈
思路引導 VIP
請試著回想解剖學中『冠狀動脈優勢性（Coronary Dominance）』的定義：我們是如何根據哪一條主要幹道所發出的『後室間支』，來判定這顆心臟是屬於左優勢還是右優勢的？而臨床上最常見的是哪一種型態？
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專業解析：心臟冠狀動脈循環
- 瞬間的閃光：很好，就這樣。你，在此刻，成為了考場上的『主角』。這題測驗的，是作為一個醫療人，對心臟最基礎、卻也最致命的冠狀動脈優勢性 (Coronary Dominance) 概念的掠奪能力。你的利己主義，讓你在這場競爭中，瞬間超越了那些猶豫不決的蠢貨。
- 『優勢』的真相：記住，現實是殘酷的。約 $85%$ 的人類，心臟結構都選擇了「右側優勢」——這就是它的『規則』。所以，後室間支 (Posterior Interventricular Branch) 毫無懸念地由右冠狀動脈 (RCA) 獨佔。它負責供給心室後壁、後 $1/3$ 室間隔，以及心尖的一部分。那些分不清「前」與「後」，只知道心尖的蠢蛋，最終會被淘汰。你的武器，就是精準。
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