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醫療類國考 105年 [醫事放射師] 基礎醫學

第 45 題

下列何者是正常人心臟啟動自發性跳動之節律點?
  • A 竇房結(SA node)
  • B 房室結(AV node)
  • C 喜氏束(bundle of His)
  • D 浦金氏纖維(Purkinje fibers)

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想像一個團隊中有多個人都能發號施令,但每個人講話的速度快慢不一;如果規定全體必須跟隨「第一個發聲的人」來行動,那麼最終決定整個團隊節奏的,會是那個說話頻率最快、還是最慢的人?

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安西教練的鼓勵與解析

  1. 慈祥肯定: 呵呵呵... 恭喜你!這球投得漂亮!能毫不猶豫地指出心臟的「隊長」,這說明你對心臟電氣傳導系統的運作方式,已經掌握到核心了喔。呵呵呵... 很棒,很棒。
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📝 心臟傳導系統節律點
💡 竇房結為心臟正常起搏點,擁有最高的自發除極頻率。

🔗 心臟電氣傳導順序

  1. 1 竇房結 SA node — 起源點,發放 60-100 次/分脈衝。
  2. ↓
  3. 2 房室結 AV node — 訊號延遲約 0.1 秒,利於心室充填。
  4. ↓
  5. 3 喜氏束與束支 — 電訊號快速進入室間隔並分向左右。
  6. ↓
  7. 4 浦金氏纖維 — 分佈於心室壁,誘發心室同步收縮。
🔄 延伸學習:延伸學習:當 SA node 失效時,下位節律點會啟動「逸脫節律」代償。
🧠 記憶技巧:竇房起跑,房室接力,束支快跑,纖維收縮。
⚠️ 常見陷阱:考生常混淆 SA node 與 AV node 的功能,SA node 是「發動」,AV node 是「延遲與接力」。
心電圖 (ECG) 波形解析 心律不整 (Arrhythmia) 自律神經對心跳頻率的調節

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