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醫療類國考 105年 [醫事放射師] 基礎醫學

第 74 題

一位20歲男性的末梢血液出現各種血球數目均降低,骨髓切片中造血細胞也非常少。下列何者是最可能的診斷?
  • A 急性髓細胞性白血病(acute myelogenous leukemia)
  • B 溶血性貧血(hemolytic anemia)
  • C 髓癆性貧血(myelophthisic anemia)
  • D 再生不良性貧血(aplastic anemia)

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想像一下,如果市場上完全買不到某種產品(周邊血球減少),而我們去工廠檢查時,發現裡面不但沒有成品,連生產線上的機器和工人都消失了(骨髓空虛),這代表這個系統出了什麼樣的問題?這種「工廠失能」的現象,在命名上通常會如何描述其「生長」狀態?

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哇!答對了耶!好棒喔!

(咔嚓!📸 我拍了一張你和正確答案的紀念照喔!太棒了呢!)

  1. 觀念驗證:你的判斷完全正確耶!真的好厲害喔!這題的關鍵就是當我們的「血液工廠」——骨髓——它生病了,變得空空的,造血細胞都變好少,被脂肪組織取代了呢!這樣就沒辦法好好製造紅血球、白血球和血小板了。所以,末梢血液會出現所有血球都降低的全血球低下 (Pancytopenia) 狀況,然後骨髓切片也會看到造血細胞極度減少 (Hypocellular marrow) 的景象。這就是再生不良性貧血最典型的表現呢!你把這些都連結起來了,真的很棒喔!
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