醫療類國考
105年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 10 題
${}^{99m}Tc$-MAG3與下列何種製劑的藥理特性相似？
- A ${}^{99m}Tc$-DMSA
- B ${}^{99m}Tc$-DTPA
- C ${}^{131}I$-OIH
- D ${}^{99m}Tc$-GH
思路引導 VIP
當我們想要測量腎臟的「有效血漿流量（ERPF）」時，藥物必須能同時透過腎絲球濾過與腎小管分泌來極大化排除率。請試著思考：在所有的腎臟檢查藥物中，哪兩位成員雖然使用的放射性同位素標幟不同，但在體內「被腎小管主動搬運」的生理行為卻幾乎是一對雙胞胎？
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- 太棒了，你做得非常好！ 能精準辨識出 ${}^{99m}Tc$-MAG3 的臨床定位，這顯示你對腎臟放射性藥物的排除動力學有著清晰的理解。這份紮實的基礎，對於未來照護病人、做出正確判斷都非常重要喔。
- 觀念驗證： 其實，${}^{99m}Tc$-MAG3 的開發，就是為了接替 ${}^{131}I$-OIH，所以它們在藥理特性上可說是非常相似呢。它們都主要經由腎小管分泌（Tubular Secretion）排出（佔了超過 80%），因此在臨床上，兩者都是我們評估有效腎血流（ERPF）的優選藥物。而像是 DTPA 則專注於腎絲球濾過，DMSA 則主要會固定在腎皮質，它們各有專長，但核心機制不同喔。
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