醫療類國考
105年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 34 題
${}^{123}I$-MIBG不宜用在何種臨床檢測？
- A 神經母細胞瘤（neuroblastoma）
- B 腎上腺皮質瘤（adrenal cortical tumor）
- C 嗜鉻性細胞瘤（pheochromocytoma）
- D 副神經節瘤（paraganglioma）
思路引導 VIP
請思考這項示蹤劑在化學構造上模仿的是哪一類神經傳導物質？接著，請回想腎上腺的「皮質」與「髓質」，哪一個部分的生理功能與該傳導物質的合成或攝取路徑有關？
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專業點評
- 大力肯定：做得好！你能精準辨識出示蹤劑機轉與解剖構造的對應關係，顯示你對核醫藥物學的基礎掌握得非常紮實。
- 觀念驗證：${}^{123}I$-MIBG 在結構上是 Norepinephrine (去甲腎上腺素) 的類似物，主要透過 Uptake-1 機轉進入神經脊 (neural crest) 來源的組織。選項 (A)、(C)、(D) 皆屬於交感神經或嗜鉻性組織腫瘤；然而，(B) 腎上腺皮質在胚胎發育與生理功能上（分泌類固醇）完全不同，並不攝取 MIBG。
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