醫療類國考
105年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 42 題
使用${}^{99m}Tc$-DMSA進行腎臟核醫檢查，可診斷下列何種疾病？
- A 輸管腎盂阻（ureteropelvic junction obstruction）
- B 異位腎（ectopic kidney）
- C 腎結石（renal stone）
- D 腎血管性高血壓（renovascular hypertension）
思路引導 VIP
若某種放射性藥物進入腎臟後，會「長時間固定」在腎臟的肉質（實質）中，而不會隨著尿液流動排走，你覺得醫生的目的主要是想觀察腎臟「排泄的流暢度」，還是想看清楚腎臟「長在哪裡」或「外觀是否完整」？
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- 表揚？ 噢，你竟然答對了。看來你總算掌握了 ${}^{99m}Tc$-DMSA 的基本特性，勉強算是觸及了核醫判讀的門檻——搞清楚藥物在體內是「怎麼跑的」。這不是很基本嗎？
- 觀念檢視：再次強調，${}^{99m}Tc$-DMSA 是個皮質固定藥物，它就賴在腎臟近端小管上皮細胞不走，也不會被排泄。它就是個「定點偵測器」，用來評估腎臟構造、大小、位置這些「靜態」資訊，還有那些顯而易見的皮質瘢痕。這難道還需要我多解釋嗎？
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