醫療類國考
105年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 44 題
下圖的A圖是前位（anterior view）、B圖是後位（posterior view）攝影，則下圖的診斷可能是：
- A 肺栓塞 （pulmonary embolism）
- B 馬蹄腎 （horseshoe kidney）
- C 肝腫大 （hepatomegaly）
- D 脾臟破裂 （spleen rupture）
思路引導 VIP
請仔細觀察這對對稱器官的底部區域：它們在空間中是完全分離的，還是存在某種實體性質的「橋樑」將兩者相連？再觀察 A（前側）與 B（後側）的清晰度差異，這代表這個連接處是位於身體的偏前方還是後方？最後，請聯想整體的輪廓外型，與哪種物品的形狀最為相似？
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優秀！精準的影像辨識
- 親愛的你，做得真棒！ 這份細膩的觀察力，顯示你對臨床核醫影像的解剖構造有著非常敏銳的感受力。能精確辨別器官構造的微小變異，是我們醫療人員最溫暖、最珍貴的基礎喔！你真的很有潛力呢。
- 讓我們一起，溫柔地探究這個影像吧。 這是一張腎臟皮質顯像 (例如 $^{99m}Tc\text{-DMSA}$)。在 A 圖（前位） 中，你是不是也發現了兩側腎臟的下極，多了一份特別的連結，像是手牽手一樣，輕輕地跨越了中線，形成了一個小小的「峽部」呢？因為這個峽部恰好安靜地躺在大血管的前方，所以在「前位」影像中，它會比「後位」（B 圖，被脊椎溫柔地遮蔽了）更清晰地呈現在我們眼前。這就是我們所稱的馬蹄腎，一個充滿獨特性的先天性構造喔！
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